De ce Sindromul de canal carpian apare mai frecvent la femei faţă de bărbaţi…? Sindromul de canal carpian (SCC) este o afecțiune comună cauzată de compresia nervului median în tunelul carpian de la nivelul încheieturii mâinii. Mai multe motive contribuie la apariția mai frecventă a SCC la femei și la persoanele de vârstă medie (30-60 de ani).
Motive pentru care Sindromul de Canal Carpian apare mai frecvent la femei:
- Diferențe anatomice. Tunelul carpian este în general mai mic la femei comparativ cu bărbații, ceea ce face ca orice umflare sau inflamație să aibă un impact mai mare asupra nervului median.
- Fluctuații hormonale. Hormonii feminini, în special estrogenul, pot contribui la retenția de apă și la umflarea țesuturilor moi, inclusiv a celor din tunelul carpian. Sarcina și menopauza sunt perioade în care fluctuațiile hormonale sunt semnificative și pot contribui la dezvoltarea SCC.
- Factori ocupaționali. Femeile sunt mai susceptibile să lucreze în ocupații care implică mișcări repetitive ale încheieturii mâinii, cum ar fi tastarea sau munca de birou, ceea ce poate crește riscul de SCC.
Motive pentru care SCC apare mai frecvent la persoanele de vârstă medie:
- Îmbătrânirea țesuturilor. Odată cu înaintarea în vârstă, țesuturile moi, inclusiv tendoanele și ligamentele, își pot pierde elasticitatea. Devin mai susceptibile la inflamații și leziuni.
- Acumularea microtraumelor. Expunerea pe termen lung la activități repetitive sau stres mecanic asupra încheieturii mâinii poate duce la microtraume cumulative, care pot contribui la dezvoltarea SCC.
- Prevalența bolilor asociate. În această grupă de vârstă, sunt mai frecvente bolile metabolice și inflamatorii, cum ar fi diabetul, artrita reumatoidă și hipotiroidismul, care sunt factori de risc cunoscuți pentru SCC.
În funcție de stadiul bolii, opțiunile terapeutice sunt diverse și pot fi combinate între ele. Tratamentul este iniţial conservator şi include folosirea ortezelor speciale pentru încheietura mâinii sau administrarea de antiinflamatoare și analgezice pentru a reduce durerea și inflamația, iar în cazul eşecului acestui tratament sau a instalării deficitului motor, se indică tratamentul chirurgical.
Corticosteroizii scad inflamația și edemul ameliorând presiunea asupra nervului median. Corticosteroizii orali nu sunt considerați la fel de eficienți ca injectările locale cu corticosteroizi pentru tratarea acestui sindrom. Chiar dacă acest tip de injecții ușurează de cele mai multe ori simptomele dureroase sau sunt de ajutor pentru calmarea apariției simptomelor, efectul lor este în unele cazuri doar temporar.
Tratamentul chirurgical se impune în cazul în care simptomele nu se ameliorează la câteva luni de la începerea tratamentului fiziokinetoterapeutic și medicamentos. Atunci când simptomele sunt severe și ajung să afecteze calitatea vieții pacientului sau atunci când datele paraclinice indică o lezare avansată a nervului median, tratamentul chirurgical are indicație absolută…” (Dr. Daniela Botez – Medic Specialist Chirurgie Plastică, Estetică și Microchirurgie Reconstructivă)
Concluzie
Apariția mai frecventă a sindromului de canal carpian la femei și la persoanele de vârstă medie este rezultatul unei combinații de factori anatomici, hormonali, ocupaționali și legate de vârstă. Aceste elemente contribuie la susceptibilitatea crescută a acestor grupuri la compresia nervului median în tunelul carpian.
…